Fototerapia BBL® HEROic™ – przebarwienia

Zabieg wykorzystuje filtry z zakresu pochłanianego przez melaninę. Energia zamienia się w ciepło w obrębie skupiska barwnika, które ciemnieje, przemieszcza się ku powierzchni i złuszcza wraz z naskórkiem. Skuteczność zależy przede wszystkim od tego, na jakiej głębokości leży barwnik.

Spis treści:
Dlaczego głębokość barwnika decyduje o rokowaniu · Ocena przed zabiegiem · Melasma to osobna sytuacja · Przebieg i gojenie · Czego się spodziewać

Dlaczego głębokość barwnika decyduje o rokowaniu

Przebarwienia naskórkowe są wyraźnie odgraniczone i reagują na fototerapię szybciej. Przebarwienia skórne, w których melanina leży głębiej, mają rozmyte brzegi i wymagają dłuższego postępowania — a część z nich nie jest wskazaniem do fototerapii w ogóle. Często występuje postać mieszana.

Rozróżnienie to nie jest formalnością. Zabieg ukierunkowany na barwnik naskórkowy wykonany przy przebarwieniu głębokim daje w najlepszym razie brak efektu, a bywa, że pogorszenie.

Ocena przed zabiegiem

Każda pojedyncza zmiana barwnikowa, która różni się od pozostałych, wymaga obejrzenia dermatoskopowego przed jakimkolwiek zabiegiem estetycznym. Powód jest prosty: fototerapia niszczy zmianę, nie pozostawiając materiału do badania. Jeśli była to zmiana wymagająca rozpoznania, informacja przepada bezpowrotnie.

Do lekarza bez zwłoki, jeśli zmiana jest niesymetryczna, ma nierówne brzegi, jest niejednolita kolorystycznie, rośnie, swędzi, krwawi albo się nie goi. Nowa zmiana barwnikowa po pięćdziesiątym roku życia zawsze zasługuje na ocenę.

Melasma to osobna sytuacja

Melasma, zwana też ostudą, ma podłoże hormonalne i jest stanem przewlekłym oraz nawrotowym. Reaguje na światło inaczej niż soczewice słoneczne — u części osób agresywne postępowanie prowadzi do zaostrzenia. Znaczenie ma tu również światło widzialne o wysokiej energii, przed którym nie chroni sama filtracja UV.

Dlatego przy podejrzeniu melasmy plan postępowania jest inny, ostrożniejszy, a celem jest rozjaśnienie i utrzymanie efektu, nie trwałe usunięcie.

Przebieg i gojenie

Po nałożeniu żelu wykonywane są przejścia nad obszarem zabiegowym. Bezpośrednio po zabiegu zmiany barwnikowe wyraźnie ciemnieją — przybierają wygląd drobnych, ciemnych plamek. To reakcja spodziewana i pożądana. Przez kolejne 7–14 dni złuszczają się wraz z naskórkiem.

W tym czasie nie wolno ich usuwać mechanicznie ani stosować peelingów. Fotoprotekcja jest obowiązkowa — bez niej efekt kolejnych sesji zostaje przekreślony.

Czego się spodziewać

Powierzchowne przebarwienia posłoneczne często reagują już po pierwszej lub drugiej sesji. Zmiany głębsze wymagają serii i dają poprawę częściową. Efekty są indywidualne.

Melanocyty nie znikają — zostają wyciszone. Przy utrzymującej się przyczynie, przede wszystkim ekspozycji na słońce, nawroty są regułą. Fotoprotekcja nie jest zaleceniem pozabiegowym, tylko warunkiem utrzymania efektu.